Tiêu hóa VnExpress Sức khỏe Hợp tác cùng các chuyên gia đầu ngành

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp

Tôi bị viêm trợt hang vị, trào ngược cấp độ A, đã nội soi 3 lần không có HP. Triệu chứng thường gặp gồm không đau bụng chỉ chướng bụng, đầy hơi, ợ hơi, không ợ chua, trung tiện nhiều, đi vệ sinh mỗi ngày đúng 6 giờ sáng, phân thành khuôn màu sắc bình thường. Đã dùng nhiều loại thuốc trong hơn một năm, ...
Nguyễn hoàng hùng, 65 tuổi, Tân hưng - Bàu bàng - Bình dương
BSNT Đào Trần Tiến

Bác sĩ khoa Tiêu hóa - Gan - Mật - Tụy, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bác,

Trong trường hợp này, bác cần đến khám lại để được tư vấn về hiệu quả của các loại thuốc mà bác đang sử dụng, từ đó có thể điều chỉnh lại liều lượng hoặc dùng thuốc khác thay thế.

Ngoài ra, các triệu chứng bệnh trào ngược thực quản mặc dù dễ điều trị nhưng cũng hay tái phát do các vấn đề về lối sống, tình trạng căng thẳng, stress. Do vậy, bên cạnh vấn đề điều chỉnh thuốc, bác cần thay đổi lối sống, sinh hoạt, chế độ ăn, kiểm soát tình trạng stress để tránh tái phát bệnh.

Trân trọng.

Tôi bị đau dạ dày đã nhiều năm, cũng đã nhiều lần nội soi dạ dày và điều trị trong thời gian dài, nhưng sau đó bệnh vẫn tái phát. Thời gian gần đây tôi bị đau lại nên đi khám, tuy đã hết đau nhưng lại thêm triệu chứng khó thở thường xuyên. Vì vậy, bác sĩ đề nghị đi kiểm tra chụp phổi ...
Nguyễn Thị Mai Nga, 50 tuổi, Gò Vấp
BSNT Nguyễn Văn Sơn

Chào bạn,

Trường hợp của bạn có bệnh dạ dày kéo dài, tái phát và gần đây có kèm theo triệu chứng khó thở và nghi ngờ có thể liên quan đến trào ngược dạ dày. Nếu bạn đã dùng thuốc trong ba tháng mà triệu chứng không cải thiện hoặc nặng lên, tốt nhất nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám lại, tư vấn về triệu chứng và tình trạng bệnh cũng như tìm hiểu nguyên nhân, có thể thay đổi phương pháp điều trị.

Bên cạnh đó, bạn nên thực hiện một số giải pháp sau để phòng ngừa và giúp cải thiện phần nào triệu chứng như: điều chỉnh chế độ ăn uống, tránh các thực phẩm giàu chất béo, thức ăn cay, đồ có ga, chất kích thích hoặc các thức ăn làm gia tăng triệu chứng. Giảm cân, tập thể dục đều đặn nếu bạn thừa cân.

Nếu triệu chứng xuất hiện ban đêm, xuất hiện khi đi ngủ hoặc khi nằm, bạn có thể nâng cao đầu giường, điều này giúp cải thiện triệu chứng trào ngược. Tránh căng thẳng.

Chúc bạn chóng khoẻ.

Tôi từng bị viêm tá tràng. Uống thuốc không hết, ăn không tiêu, ợ hơi ợ chua và táo bón. Xin hỏi bác sĩ bệnh này điều trị như thế nào? Xin cám ơn.
binhsalon7379, 46 tuổi, 252 Nguyễn Văn Luông phường 11 quận 6 TPHCM
BSNT Đào Trần Tiến

Bác sĩ khoa Tiêu hóa - Gan - Mật - Tụy, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Viêm tá tràng là tình trạng tổn thương viêm tại tá tràng, hay đoạn đầu của ruột non. Bệnh do nhiều nguyên nhân như vi khuẩn, virus, dùng thuốc (các thuốc giảm đau chống viêm không steroid). Để điều trị viêm tá tràng hiệu quả, cần kiểm soát triệu chứng và hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh.

Một số phương pháp có thể giúp bạn cải thiện triệu chứng, gồm:

- Ăn nhiều bữa nhỏ, tránh các thực phẩm khó tiêu (đồ ăn giàu chất béo), các chất kích thích (rượu, thuốc lá)

- Giảm căng thẳng, lo lắng bằng cách tập thể dục, yoga, tránh thức khuya...

- Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Đối với viêm loét tá tràng, có thể dùng các thuốc ức chế bài tiết dịch vị (kháng thụ thể H2, các thuốc ức chế bơm proton -PPI) để giảm sản xuất axit, từ đó giảm triệu chứng ợ chua, ợ hơi, khó tiêu. Những trường hợp dùng các thuốc chống viêm giảm đau không steroid kéo dài nên điều chỉnh thuốc và phối hợp PPI khi điều trị. Trường hợp viêm tá tràng do vi khuẩn Helicobacter Pylori, bạn cần được bác sĩ kê đơn phối hợp thuốc kháng sinh để tiệt trừ vi khuẩn.

Điều quan trọng nhất là bạn nên đến khám để được bác sĩ tư vấn và theo dõi cũng như đưa ra liệu trình điều trị cụ thể và phù hợp với bạn.

Chúc bạn chóng khoẻ.

Chào bác sĩ, Em năm nay 37 tuổi. Em hay bị trào ngược dạ dày, ăn xong thức ăn lên cổ. Em cũng hay bị dư axit làm cho bụng đau dai dẳng, em phải móc họng ói ra cho đỡ đau và ói ra rất chua. Những lúc nhận thấy sắp đau em hay uống thuốc điều trị trào ngược. Bác sĩ cho em ...
Nguyễn Văn Tấn, 37 tuổi, 133 Lê Duẩn, phường Phước Nguyên, Tp Bà Rịa, BRVT
BSNT Hoàng Nam

Chào bạn,

Các triệu chứng của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh trào ngược dạ dày, nhưng cũng có thể gặp trong một số bệnh lý khác như chứng khó tiêu chức năng hay các rối loạn chức năng khác của thực quản.

Bạn cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán bệnh

Về điều trị bệnh: Nguyên tắc cơ bản của điều trị bệnh trào ngược dạ dày là can thiệp lối sống và giảm acid trong lòng thực quản bằng các thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày hoặc các thuốc trung hòa acid tại chỗ, hiếm hơn là phẫu thuật hoặc nội soi chống trào ngược trong trường hợp trào ngược nặng không đáp ứng với điều trị nội khoa.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoàn toàn có thể điều trị khỏi nếu người bệnh tuân thủ điều trị trong đó có thay đổi lối sống và dùng thuốc đúng cách về liều lượng và thời gian uống thuốc.

Trân trọng.

Thưa bác sĩ. Tôi có u 1cm trong dạ dày nằm dưới thượng vị và đã sinh khiết 2 lần đều là u lành tính. Mỗi lần sinh khiết cách nhau 1,5 năm và kích thước không to hơn. Hiện đã 2 năm chưa đi nội soi lại. Xin bác sĩ tư vấn cho: tôi có cần mổ cắt u đó đi không ạ? ...
Nguyễn hữu Vượng, 58 tuổi, 41 Đường Thúch Minh Nguyệt F 2 Quận Tân Bình TPHCM
BSNT Hoàng Nam

Chào chú,

Việc điều trị khối u dạ dày sẽ phụ thuộc vào kích thước, hình thái và mô bệnh học của khối u. Có những khối u chỉ cần theo dõi, có những khối u cần phải cắt bỏ. Điều này sẽ được đánh giá chủ yếu dựa vào hình ảnh nội soi. Bác sĩ nội soi cũng sẽ sinh thiết tổn thương nếu thấy cần thiết để chẩn đoán chính xác bản chất khối u.

Vì vậy, chú cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán.

Hiện nay, khoa Tiêu hóa Bệnh viện Tâm Anh được trang bị hệ thống nội soi phóng đại, nội soi nhuộm màu, siêu âm nội soi sẽ giúp chẩn đoán chính xác cho người bệnh từ đó có phương án điều trị thích hợp.

Trân trọng.

Tôi bị trào ngược thực quản hơn một năm, điều trị chủ yếu bằng thuốc. Gần đây tôi thấy các triệu chứng xuất hiện trở lại, thuốc dường như không còn hiệu quả nữa. Xin được tư vấn hướng điều trị. Xin cảm ơn.
Trương Minh Khách, 67 tuổi, 3/4 Nguyễn Trãi, phường 2, quận 5, tphcm
BSNT Hoàng Nam

Chào chú

Người bệnh trào ngược dạ dày thực quản điều trị không đỡ có thể do một trong các lý do như: người bệnh tuân thủ kém, chưa thay đổi về lối sống, thói quen ăn uống, dùng thuốc PPI (nhóm thuốc ức chế bơm proton giúp giảm bài tiết acid dạ dày) không đúng về thời gian và liều lượng. PPI cần được uống trước bữa ăn đầu tiên trong ngày từ 30-60 phút, thời gian điều trị 8 – 12 tuần...

Nếu đã tối ưu hóa điều trị mà các triệu chứng vẫn không thuyên giảm thì bác sĩ sẽ tiến hành các thăm dò chuyên sâu để chẩn đoán liệu có phải là bệnh trào ngược dạ dày hay không. Có những bệnh chức năng của thực quản có các triệu chứng giống bệnh trào ngược như chứng ợ nóng chức năng, thực quản tăng nhạy cảm, viêm thực quản do nhiễm trùng, viêm thực quản do tăng BC ái toan, rối loạn nhu động thực quản như cơ thắt tâm vị… Các thăm dò bao gồm nội soi dạ dày, đo pH và trở kháng thực quản 24 giờ, đo vận động thực quản độ phân giải cao...

Trân trọng.

Em mắc triệu chứng miệng chua suốt ngày rất khó chịu, buồn nôn, đau bụng vùng thượng vị, chóng mặt, cơ thể mệt mỏi, ăn uống kém. Xin bác sĩ cho biết em đã mắc bệnh gì và cách điều trị. Xin cảm ơn
Nguyễn Hoàng Quí, 39 tuổi, Phước hậu, Long hồ, Vĩnh Long
BSNT Hoàng Nam

Chào bạn,

Các triệu chứng của bạn có thể gặp trong một số bệnh lý đường tiêu hóa trên như chứng khó tiêu chức năng, viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản.

Bạn cần đến phòng khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm thăm dò phù hợp để chẩn đoán bệnh. Từ đó sẽ có phương pháp điều trị phù hợp như chế độ dùng thuốc, điều chỉnh lối sống, thói quen ăn uống, sinh hoạt...

Trân trọng.

Em bị viêm gan b lúc bầu 2 tháng cuối. Bác sĩ có chỉ định dùng thuốc savi tenofovir 300.
Giờ sinh em bé rồi, em cho bé bú thì dùng thuốc có ảnh hưởng không ạ? Hay phải dừng sử dụng? Mong bác sĩ tư vấn, em cám ơn ạ.
Đinh Thị Ngọc, 26 tuổi, Xóm 1 thanh lươg thanh chương nghệ an
ThS.BSNT Phạm Khắc Khiêm

Chào bạn,

Bạn nên đến khám và tư vấn cụ thể với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được đánh giá cụ thể về tình trạng viêm gan virus B và tư vấn chỉ định điều trị cũng như theo dõi sau đó.

Trân trọng.

Em đi siêu âm định kỳ thì có phát hiện nhu mô gan phải, có nốt vôi hoá 7mm. Em muốn hỏi nốt vôi này có ảnh hưởng gì đến sức khoẻ không? Nốt vôi có phát triển to hơn hay có cơ hội tan đi không? Em có cần phải can thiệp phẫu thuật không? Nếu phải phẫu thuật cắt bỏ nốt vôi thì ...
Nguyễn Giang, 38 tuổi, Yên Hoà, Cầu Giấy, Hà Nội
BSNT Đào Trần Tiến

Bác sĩ khoa Tiêu hóa - Gan - Mật - Tụy, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Nốt vôi hoá trong gan thường là lành tính và không gây ảnh hưởng gì nghiêm trọng đến sức khoẻ. Các nốt vôi hoá trong gan đa phần được phát hiện tình cờ trên các thăm dò hình ảnh (siêu âm hoặc chụp chiếu) mà không có triệu chứng gì hoặc không ảnh hưởng gì đến chức năng gan.

Do vậy, trường hợp của bạn có thể yên tâm và chỉ cần siêu âm kiểm tra định kỳ mà không cần phải can thiệp gì (phẫu thuật).

Chúc bạn chóng khoẻ.

Em hay bị đau bụng vùng quanh rốn, nhất là về buổi chiều hoặc đêm. Em có đi nội soi và siêu âm ở phòng khám, bác sĩ kết luận em bị viêm loét dạ dày, HP dạ dày. Bệnh em liệu có chữa khỏi hẳn không ạ, thưa bác sĩ?
Nguyễn Thị Sửu, 38 tuổi, Quảng thanh, thủy nguyên , hải phòng
BSNT Đào Trần Tiến

Bác sĩ khoa Tiêu hóa - Gan - Mật - Tụy, BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Viêm loét dạ dày là bệnh lý tiêu hoá khá thường gặp, do tổn thương trên bề mặt niêm mạc dạ dày (viêm trợt). Điều trị viêm loét dạ dày nhằm mục đích giảm triệu chứng, giúp nhanh liền niêm mạc, ngăn ngừa biến chứng và tránh tái phát. Tiên lượng bệnh viêm loét dạ dày nói chung tương đối tốt.

Trường hợp bạn (nữ, 38 tuổi) hoàn toàn có thể điều trị khỏi bệnh. Bạn cần điều chỉnh lối sống (chế độ ăn, tránh các thuốc chống viêm giảm đau), tuân thủ theo đơn thuốc điều trị và tái khám định kỳ để đảm bảo khỏi bệnh hoàn toàn.

Chúc bạn chóng khoẻ.

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn